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专家提醒造血干细胞移植后需早期管理慢性排异
发布日期:2025-03-09 04:02    点击次数:192

工人日报-中工网记者 姬薇

每年2月17日是移植物抗宿主病日(GVHD Day),该疾病日由美国移植和细胞治疗学会ASTCT等全球九大组织成立的GVHD联盟举办,今年首次进入中国。近日,记者采访了贵州省血液病研究所所长、贵州医科大学附属医院血液科主任王季石教授,他表示:“近年来,我国异基因造血干细胞移植技术快速发展,移植量平均年增长率达10%,位列全球第一。”

慢性移植物抗宿主病在异基因造血干细胞移植后发生率为30%-70%,王季石教授指出:“作为移植术后的典型并发症之一,慢性排异是造血干细胞移植术后患者面临的重大挑战之一,由于早期症状多样且不典型,患者需把握对慢性移植物抗宿主病(cGVHD)早筛、早诊、早治的黄金准则,避免延误最佳干预时机。”

贵州省医学会血液学分会青年委员、贵州医科大学附属医院血液内科主治医师詹雲教授指出:“慢性排异尽早治疗的目的在于尽早建立免疫耐受以维持免疫稳态,可以在cGVHD管理同时保留移植物抗白血病(GVL)效应,具有早期管理cGVHD同时降低原发肿瘤的复发概率的双重价值。”

在治疗层面,近年来出现了JAK抑制剂、BTK抑制剂、ROCK2抑制剂等靶向药物。詹雲教授介绍:“cGVHD的治疗需围绕维持免疫稳态与逆转纤维化这两大核心目标展开。ROCK2抑制剂作为创新疗法之一,具有恢复免疫平衡并逆转纤维化的双向机制,有助于双重治疗目标的尽早达成。”

詹云教授提醒,移植手术的成功是患者迈向重生的第一步,只要遵医嘱管理好移植、排异、感染等问题,患者一般一年多就能重回生活岗位。她建议患者在移植三年内保持三个月或半年一次复诊,三年后一年一次复诊频率,建立长期管理意识。



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